Ugrás a tartalomhoz Lépj a menübe
 


 

 

Fektetési módok:

 

Félig ülő helyzet, ha fullad, illetve bordatörése van.

Stabil oldaltfekvés

 

Hanyattfekvő ember- tálcafogás:  Fejnél lévő ember a vezérlő, aki a sérült nyaka alatt, illetve a lapockánál fogja a sérültet. A következő a derék és csípő tájékon, a harmadik személy pedig a térd és a boka alatt.

 

 

Sokkfekvés: hanyatt, láb megemelése.

 

Vérzés-vérzés csillapítás:

 

Artériás nyomáspontok:

 

-       halánték

-       nyak

-       felkar-alkar-kéz

-       comb-térdhajlat- lábszár

Sikeres beavatkozás esetén a vérzés csillapodni fog.

 

Ütőeres vérzés: élénkvörös vér, mely a szív ritmusának megfelelően távozik. Steril gézlapot a sebbe nyomkodjuk, KITAMPONÁLJUK. Erre helyezünk steril gézlapot, majd egy géz hengert. Szoros pólyamenettel a sebre szorítjuk. Az átvérzett kötést nem szabad lebontani, hanem újabb nyomópárnát kell ráhelyezni.

Akár a sebbe is belenyúlhatunk, és elszoríthatjuk az eret.

 

Vénás vérzés: a vér egyenletes folyással folyik. Nyomókötést alkalmazunk. Gézlapot helyezünk a sebre, majd gézgombócok, illetve pólyatekercs rászorítása, melyet átpólyázunk. A vérző testrész szív fölé emelésével csillapodhat maga  a vérzés.

 

Hajszáleres vérzés: Fertőtlenítés, nyomókötés.

Orrvérzés: orrszárnyak összenyomása. Fej előrehajtása.

Fogmedri vérzés:  foghúzás, baleseti sérülés esetén.

Tüdővérzés:  a vér köhögés útján távozik köpet révén. Élénkpiros, habos vér. Félig ülő helyzet, nincs mozgás, beszéd. OMSZ

Gyomorvérzés: Hányás, barnásvörös vér. „kávézacc” Hanyatt fektetett beteg lábát felhúzzuk térdhajlatban.

Vetélés miatti vérzés: alhasi görcs, bőséges vérzés. Fektetés, láb megemelés lábszár alatt.

 

Láthatatlan belső vérzések:

 

Koponya: különböző pupilla tágasság, tudatzavar, eszméletlenség, hányás, légzészavar. Heves fejfájás.

Koponya alapi törés: vérzés az orrból, garat, fül.

Szigorú fektetés, fej kissé megemel. Eszméletlent stabil oldalfekvés.

Fülből vérzés:  a fülre steril gézlapot helyezünk, a fertőzés miatt, tilos a tamponálás.

Mellüregi vérzés: fullad, sápadt, nyirkos bőr, szapora pulzus, alig tapinthatól

 

Félig ülő helyzet.

Hasüregi vérzés: fájdalom, aluszékonyság. Szomjúság a sokk tünete.

Lapos fektetés, alsó végtag alápolcolása, megemelése, hogy a vér a létfontosságú szervekhez jusson. (agy, szív, tüdő).

 

Kötözések

 

-       Parittya kötés

-       Agykoponya: sapka kötés

-       Végtagok kötése

-       Szemsérülés – mindkét szemet be kell kötni

-       Alsó végtag sérülésénél a sérültet nyugalomba kell helyezni, ha van vérzés, el kell látni a sebet.

-       Combcsont sérülésnél két pokrócot össze tekerve rögzíteni kell a lábat.

 

Törések

 

Zárt vagy nyílt törés.

Zárt, ha a sérülés felett ép maradt a bőrfelület. Nyílt törés eseté a sérülés feletti bőrfelületen seb keletkezik. Fertőzésveszély!

 

Koponya boltozat – törés, koponyaalapi törés, arckoponya csont -* törés

Gerinctörés. Bordatörés. Medencetörés. Kulcscsonttörés. Felkar törés.

 

Balesetes levetkőztetése: vérzés, égés esetén a sérült testrész szabaddá tétele. Épp oldalon kell kezdeni a vetkőztatést.

Biztonsági öv: nem tudom kikapcsolni, el kell vágni. Az ajtót ki kell feszíteni.

 

 

 

 

 

Az élet jelei:

1.    légzés

2.    szívműködés

3.    mozgás

 

A halál biztos jelei:

 

1.  a fej leválik a törzsről

2.  törzs kettészakad

3. hullamerevség

4.  hullafoltok

5. rothadásos hullaszag

Valamelyik végtag hiányzik, nem halt meg.

Vagy ha elveszti az eszméletét, akkor sem, vissza lehet hozni.

 

ÁBC ismétlése

Szabad légutakat hogyan biztosítjuk/befúvásos lélegeztetés kisgyermeknél-szaporább a légzése..Hogyan élesztem újra?

 

Stabil oldalfekvés ellenjavallatai:

-       nyílt hasi sérülés

-       nyílt mellkasi sérülés

-       medencecsont törés

-       furcsa tartást vesz fel a láb.

 

Combcsont törés és medencecsont törésnek igen hasonlóak a tünetei. Combcsont „lóláb” tartás, kifelé nyaklik.

 

Lábszártörés:légzés biztosítása. NYELV NE ESSEN HÁTRA.

Seb van, ömlik a vér belőle.

 

Az AIDS és az elsősegély.

 

 HIV vírus okozza.

Fertőzhet:   1. vér útján (86-tól minden vér ellenőrizve volt.

                    2. seb van, ömlik a vér

Terjedhet:  nemi úton. Anya –magzat 85-95% 1986-óta szűrik a vért.

           Nyíltseb van, ömlik a vér.

-       anya – magzat 85-95%

-       anyatej

-       testváladék.(hüvelyi váladék, ondó)

 

 

 

Sérülések:

  1. Zárt sérülés
  2. Nyílt sérülés

    Vérzések:

  

1. kapilláris, hajszáleres:Gyöngyöző, szivárgó vérzés, nem erős. Horzsolás. Színe: piros.

Ellátása: seb megtisztítása, esetleges szennyeződés eltávolítása. Seb környékének fertőtlenítése, STERIL FEDŐKÖTÉS ráhelyezése.

 

 2. Vénás – gyűjtőeres vérzés:  sötétpiros vérzés, mivel co2 dús vér. Erősen folyik.

Ellátása: VÉNÁS NYOMÓKÖTÉS. Nem tisztítunk, nem megy bele bacilus. (szúrás, vágás)

Steril gézből hengert formálunk, a sebre egy gézlapot helyezünk, majd erre rárakjuk a hengert, körbekötjük steril pólyával. A kötést nem cseréljük, ha átázott, hanem a tetejére tesszük az újabb kötést.

A sérült részt a szív fölé emeljük, így csökkenthetjük a vérzést. Lábat alápolcolhatjuk.

 

  1. Artériás vérzés- ütőeres vérzés

1 percen belül kivérezhet a sérült. Élénkpiros, lüktető vérzés, mely spriccel.

Ellátás: ARTÉRIÁS NYOMÓKÖTÉS. A lukat be kell tamponálni. Bucit, vagy gézhengert dugni a sebbe. Rá megint henger, majd átkötni.

Nyomáspont nyomása, illetve a sérült artériát kézzel összeszorítani.

 

 

HASI SÉRÜLÉSEK:

 

  1. Fedett sérülés elszíneződés a hason. Az ütés nyoma látszódhat. Befelé vérzik, elkezd a has püffedni.

Kétszakaszos lépruptúra  fáj a has, de nem látszik a sérülés. Szivárog a vér, 3 hét múlva akut hasi katasztrófa alakul ki. A lép egy tokban van, a belső állománya sérült. A külső burok egészséges. Bírja egy darabig tartani a szivárgó vért, aztán kireped.

Fektetés: Hanyatt fekszik, felhúzott- alápolcolt térdekkel.

 

TÜDŐ-GYOMORVÉRZÉS:

Hányadékban van vér. A tüdőből jövő vér élénkpiros, habos. A gyomorból hányt vér pedig barnás, kávézacc szerű. Esetleg alvadt vér.

Fektetés:  félülő helyzet, esetleg vizes borogatás a mellkasra, ami összehúzza az ereket. Jégkocka szopogatás.

 

Bélvérzés: Lehet rejtett,   ilyenkor a széklet szurokfekete. Vagy látható,  amikor a székletben élénkpiros vért látunk. Ezt okozhatja daganat, sérülés.

 

Vetélés miatti vérzés: Nagyon erős vérzés. Lefektetés, mentő hívás.

 

Fogmedri vérzés: Steril mullapra harapás, szakorvosi ellátás.

 

Szem sérülés:  Kiálló részt tilos kiszedni. Úgy kell bekötni, ahogy van.  Mindkét szemet be kell kötni.

Ha szembe marószer került ( sav-lug) nem közömbösíthetem. Tiszta folyó vízzel kell kimosni, mihamarabb orvoshoz kell fordulni.

 

Égés:

 

I.              Fokú:  Bőrpír, fájdalom. Folyóvíz  alá kell tartani. Semmit nem szabad rákenni. Steril fedőkötés.

II.            Fokú: Bőrpír, fájdalom. Hólyagok keletkeznek. Folyó víz, laza steril fedőkötés.

III.           Fokú : Akár csontig éghet. A ruha is beleéghet a sebbe. Tilos kiszedni a ruhát. Folyadékpótlás. Égés miatt sokkot kaphat a sérült. Sok folyadék lép ki a sérült szövetek mellett.

IV.          Fokú Elszenesedés.

Nagyobb kiterjedés esetén fehér lepedőbe kell csavarni a sérültet. Fájdalom csillapítás, folyadék pótlás.

 

9-es szabály saját tenyér 1%.  5 % felett szakorvosi ellátást igényel.

Toxikus állapot, önmérgeződés.

 

Égésnél:

 1  hűtés

  1. fertőzés megakadályozása
  2. fájdalom  csillapítás
  3. folyadék pótlás
  4. észlelés
  5. segítség hívás

 

Égést okozhat:

-       láng, forró tárgyak ( száraz égés)

-       forrázás

-       elektromos égés

-       fagyás

-       kémiai égés

-       sugárzás

 

Fagyás:

 

I.              A bőr színe fehéres, lilás, márványozott. Hideg tapintatú, zsibbadt érzés.

Lassan kell felmelegíteni. Nem szabad meleg vizet ráfolyatni. Meleg teát kell a sérülttel itatni.

II.            Hólyagok keletkeznek. A színe lilás szürkés. Steril fedőkötés, itatás.

III.           Akár le is válhatnak a végtagok. Felmelegítésnél fájdalom lép fel.

Steril fedőkötés, itatás, kórház.

IV.          A sejtek protoplazmájában jégszemcsék keletkeznek.

 

Marószerek: Sav – lug

Sav: salétromsav, sósav. A bőr érdes tapintatúvá válik. Lúggal közömbösíthető.

(szódabikarbonátos oldat.)

A szennyezett ruhát le kell venni,  bő folyó vizzel kell öblíteni, tovább, mint égésnél.

Szembe fröccsent vegyszer esetén 

-       erős fájdalom

-       nem tudja kinyitni a szemét

-       vérbőség, duzzadt szem

-       bőséges könnyezés

 

A szem kiöblítése tiszta folyó vízzel. Steril fedőkötés alkalmazása. OMSZ

 

Lug esetén elfolyósodik a sérülés. Savval közömbösíthetjük. (citromos, ecetes oldat.)

TILOS HÁNYTATNI,  a marószer megivása után. Vizet kell vele itatni.

 

Csontok, izületek sérülései

 

  1. Csonttörés

A csont folytonossága megszakad.

Lehet nyílt, vagy zárt.

Tünetek: 

-   fájdalom

 -  duzzanat

  -  elszíneződés/hematóma

  - kóros alakváltozás

  - crepitacio

Ellátás: nyugalomba helyezés, talált helyzetben rögzítés, Háromszögletű kendő

Nyílt törésnél fedőkötés alkalmazása

 

  1. Izületek sérülései:

Zúzódásos:  nyugalom, borogatás

 

Rándulás:  

 

Külső erő hatására elmozdult, de visszatér a helyére.

Tünet: fájdalom, duzzanat, hematóma.

Nyugalom, borogatás, intézetbe szállítás.

 

 

Ficam:

 

Elszakadhat a szalag.

Tünet:.

-       erős fájdalom

-       kóros alakváltozás

-       duzzanat

-       elszíneződés

 

Nyugalomba kell helyezni, nem szabad helyre tenni.

Talált helyzetben kell rögzíteni.

 

  Fejsérülések:

 

Koponya boltozati törés:

-       megreped

-       belukad

-       részlegesen törik a csont

Tünet: eszmletvesztés, vérzés. Be kell kötni, OMSZ

Hanyatt fektetés, tarkónál megemeljük, alátámasztjuk

 

Koponyaalapi törés:

A sérült elveszti az eszméletét. Kötözés, stabil oldalfekvés.

 

Arckoponya törés:

Homlokcsont, szemöldök, állkapocs.

Hasra kell fektetni, mellkas alá összetekert kabátot, pokrócot helyezünk. Hogy az arc ne érjen le a földre.

 

Kulcscsont törés: Fedett, hematóma, duzzanat. Nyugalomba helyezés. Közözésnél a sérült ül vagy fekszik.

 

Mellkas sérülésnél:

-       zárt sérülés

-       nyílt sérülés

Erős fájdalom, légzési nehezítettség, A sérült kapkodva veszi a levegőt.

Félülő helyzet.

 

Bordatörések :  1 borda, 2 borda, sorozatos bordatörések. Ablakos bordatörés. A sérült alig kap levegőt. „szelel”- ragasztóval be kell ragasztani.

 

Gerinctörés

 Gerincet ütötte meg. Nem nyílt törés. Duzzanat, vérömleny látható.

Talált helyzet.. Életveszélyes állapot.

 

Sokk: életveszélyes állapot. Kiválthatja: erős vérzés következtében kialakuló nagyfokú folyadékvesztés., nagyfokú fájdalom, lelki trauma.

A sérült nem veszíti el az eszméletét. Légzés, szívműködés, tiszta tudat. Térben és időben orientált.

Tünetek:  

       -  állapota romlik, hírtelen apátiássá válik

-       „ hippokratesz „arca lesz, úgy tűnik, megnyúlt az orra, megnőtt az álla. (arcmimika tónustalanná válik.)

-       Fehérré válik az arc

-        Gyöngyözik a homlika, jéghideg a tapintása

-       elnyomható pulzus, de szapora 100 feletti

Hanyatt fektetés, láb felemelése, itatás, betakarás

OMSZ

 

Altatószer mérgezés:  gyomorba kerül, gyorsan felszívódik. Hamar elveszti az eszméletét. Nem szabad hagyni, hogy elaludjon.

Hánytatás: újját nyomja le, tej itatás.

 

Benzin mérgezés: Belélegzés, autószerelő műhely. Ajtó kinyitás, szabad levegő, stabil oldalfekvés.  A szájba tegyünk 2-3 evőkanál paraffin olajat, ami megköti a benzint. OMSZ

 

Ételmérgezés:

 

  1. Romlott étel fogyasztása, gyomorfájás, hányás, hasmenés. A bacilusok toxinjai szaporodnak. Magas láz, hasmenés.
  2. Gombamérgezés. Galóca.

      halálos

Nagyon erős gyomorfájdalom, görcs, remegés, szapora pulzus. Nem tud hányni. OMSZ, hánytatás.

Először a májsejtek esnek szét, vese, halál. Májelégtelenség, veseelégtelenség.

 

Szénmonoxid mérgezés:  Színtelen, szagtalan gáz. Eszméletvesztés, piros rózsás arc, piros rózsás ajak. Szabad levegő,, stabil oldalfekvés, esetleg mesterséges lélegeztetés. Rossz égéstermék.

 

Széndioxid mérgezés: Siló gödör, boros pince. Színtelen, szagtalan, láthatatlan gáz. Légzésbénulás. Nedves ruha a száj elé. Szabad levegő.

 

Kábítószer mérgezés: Diszkó drog- azt mondják, hogy nem veszélyes. 2 éven keresztül használva skizofréniát okoz.

Alkohol és tabletta teljes kikattanaás- Kortól , nemtől független. Hecc kedvéért beledobják valakinek az italába.

Tabletták is okozhatják. Aluszékonyság, lehangoltság, hányás, vagy éppen izgatottság, agresszivitás. Remegés, hallucináció.

Légút átjárhatóságának biztosítása, keringés biztosítása. OMSZ

 

Alkohol mérgezés:

Ittasság: alkoholszag, oldottság, aranyos

Részeg:nagyon agresszív, bealszik, eszméletvesztés. Gyilkosságok.

Alkoholmérgezés:

2  órán belül ½ liter tömény ital elfogyasztása (60 fok felett) Azonnal kiüti magát. Alkohol gátolja a központi idegrendszer működésétl

 Légzőközpont bénulás, szívműködés is leállhat. 10-16 éves korosztály.

-       fulladásveszély

-       lehülés a kitágult erek miatt

-       elfedhet olyan tüneteket, melyek életveszélyes sérülések

Tünetek: lángoló arc, alkoholos lehelet, mély alvás, feszes telt pulzus.

 

Légút átjárhatóságának biztosítása, OMSZ

 

 

Ájulás: kialakulhat fájdalom hatására, látvány hatására, lelki trauma következtében.

Elveszti az eszméletét. Összecsuklik. A hasi erek kitágulnak, az agyból lezuhan a vér. A keringés rendeződik. Láb felpolcolása.

Ha negyedórán keresztül nem tér magához, OMSZ

 

Epilepszia:  központi idegrendszeri elváltozás.

-       veleszületett

-       szerzett

-       40 év felett

Nagyroham

Kisroham

Összeesik, megmered. Tónusos, klónusos görcs. Habzik a szája, eszméletlen, bepisil.

Tilos lefogni. Fejét védeni kell. Nyelvét elharaphatja. Max 10 perc.

Nagyon fáradt, erős fizikai terhelés. ( 1 hetes edzés)

Előtte lehet fejfájás, szag érzés, íz érzés.

 

Villámcsapás: Égési sérülés, áramjegy, eszméletvesztés.

Áramtalanítás.

 

Menekülés vízbeesett járműből: meg kell várni, hogy majdnem elsüllyedjen. Ajtó kinyitás, kiúszás.

 

Fulladásos baleset: akasztás, vízbe fulladás.

Fuldoklót csak az mentsen, aki tud úszni.

Tüdőbe víz van, gyomorszájból kinyomom a vizet.

 

Tömeges baleset: 5 főnél több áldozat. Sérültek rangsorolása. Fel kell ismerni a sérülést. OMSZ hívás

Angina Pectoris nitroglicerin tartalmú gyógyszer. Szívizom ék alakú eIhalása.